Когда пора бежать к врачу?

    * Если из-за боли вам трудно передвигаться,
    * Если появляется чрезмерная подвижность в суставе или невозможно выдержать нагрузку под действием собственного веса.
    * Если, кроме боли, отмечаются также выраженный отек, покраснение или изменение цвета кожи продолжительностью более 24 часов.
    * Если боль непонятного происхождения продолжается более трех дней.
    * Если боль, возникшая после травмы, не уменьшается в течение пяти дней.

Симптомы и их значение

Ох, уж эти колени! Вчера вы немного перетрудились, а на следующий день почувствовали себя плохо и поняли, что зря пытались перехитрить Господа Бога!

Поскольку каждый из приблизительно 50 миллионов американцев обнаруживает те или иные расстройства коленного сустава, вы тоже можете смело вступать в «Клуб Больного Колена». Наши колени подвержены всякого рода толчкам, рывкам и ударам. Чем старше становится человек и чем к большей активности вынуждает его современное общество, тем большее бремя он взваливает на свои колени. И эти несчастные колени начинают изнашиваться и разрушаться гораздо легче, чем раньше. Увы, ряды данного клуба продолжают пополняться.

У вас появляются все основания вступить в клуб, если вы упадете на колено, неловко его повернете или ушибете. Подобные предпосылки создают и старые травмы, которые никогда нс были вылечены как следует и теперь реагируют на любые изменения атмосферного давления. Чаще всего в коленном суставе возникают рецидивирующие боли вследствие продолжительной нагрузки.

Колено скреплено прочными связками. Они соединяют входящие в сустав кости, обеспечивают защиту и создают устойчивое положение сустава, В сустав входят хрящи, в виде подушек покрывающие кости, и сухожилия, с помощью которых мышцы прикрепляются к костям. Но даже эти упругие ткани имеют предел выносливости. От слишком частого сгибания, слишком большой нагрузки во время бега или прыжков могут происходить разрывы данных тканей или развиваться воспаление.

Повреждение этих тканей отрицательно отражается на чувствительной поверхности костей коленного сустава. Ткани, находящиеся в коленном суставе, выполняют роль устройств для смягчения ударов в автомобиле, Когда во время езды вы резко останавливаетесь или подвергаете эти устройства таким сильным воздействиям, на которые они не рассчитаны, это приводит к их износу. В автомобиле при этом вы слышите звуки скрежета металла. В колене вы ощущаете боль от трения костей друг о друга.

Многие виды боли в связи с чрезмерной нагрузкой на сустав объединяются одним термином — хондромаляции надколенной чашечки. Они локализуются в самой чашечке, вокруг нее и под пей.

Однако не всякая боль при перенапряжении сустава относится к данной категории. В том случае, если ваш подвижный ребенок десяти лет жалуется на боли чуть пониже подколенной чашечки, это может быть симптомом болезни Осгуд-Шлеттера. Такие боли связывают с процессом роста кости. Они возникают при повышенном давлении на сухожилия со стороны расположенных ниже чашечки костей ног. Можно представить себе страдания несчастного ребенка при болях, обусловленных сочетанием высокой физической активности с ускоренным ростом костей и мышц в период полового созревания. Боли возникают под влиянием увеличения массы кости или при ушибах верхней части костей голени, спереди и пониже надколенной чашечки.

Так же, как при перегрузках, под воздействиями, нарушающими нормальное функционирование сустава, развивается состояние, которое называется синовитом. Ваша мама, возможно, говорила вам в детстве о воде в колене или водянке сустава. Такое название возникло из-за сходства больного сустава с баллоном, наполненным водой. Синовит развивается после удара или вывиха сустава, когда происходит заполнение полости сустава кровью или другой жидкостью.

Другое состояние, которое также относится к числу расстройств, связанных с повышенной нагрузкой, — это так называемое «колено домашней хозяйки». В действительности, оно представляет собой форму бурсита — раздражения передней части коленного сустава с заполнением суставной сумки жидкостью. Наиболее частой причиной бурсита надколенной чашечки является продолжительное пребывание на коленях на твердой поверхности.

Для колена существует еще одна потенциальная опасность — возможность развития такого заболевания, как расслаивающий остеохондрит. Оно представляет собой отмирание сегмента кости или хряща. Причины этих расстройств неизвестны. Обычно при отрыве омертвевшего кусочка кости или хряща возникают еще более сильные боли, чем при блокаде сустава.

В некоторых случаях мучительные боли в колене, в действительности, могут быть связаны с другими частями тела, например, пальцами ног, стопой, позвоночником или бедром. Плоскостопие или ослабление мышц голени приводит к гиперпронации (повороту ноги внутрь), увеличивая нагрузку на колено. При неправильном положении тела или нарушениях походки боли могут концентрироваться в коленном суставе.

Колено также является излюбленной мишенью для разнообразных форм артрита. Вследствие износа и надрывов хрящей и других тканей суставов происходит развитие остеоартрита. При ревматоидном артрите наблюдается прогрессирующее нарастание боли и отечности суставов, а также окружающих их тканей. Эти явления могут сопровождаться и другими симптомами: усталостью, снижением веса и незначительным повышением общей температуры. Подагра, заболевание обменного характера, проявляется тяжелым артритом в связи с отложением мочевой кислоты в суставах и других тканях.

В дополнение ко всему перечисленному выше колено — к тому же потенциальный источник развития опухолей, кист и инфекционных заболеваний, протекающих с болевым синдромом.

Ключевые теги: